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加入时间:2008-03-05     编辑:管理员     来源:深圳医疗网
  内容摘要:患者除了原有心血管疾病的体征之外,常有心尖搏动向左移位,搏动范围弥散。心浊音畀扩大。心事增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。两肺底可听到湿罗音。严重心力衰竭时,可出现交替脉。

  1.左心衰竭

  (1)呼吸困难,为左心衰竭最早出现和最重要的症状。最初仅发生于重体力劳动时,称劳力性呼吸困难,随着病情的发展,可出现阵发性夜间呼吸困难。患者常在夜间熟睡时,突然憋醒,被迫坐起,可伴有阵咳,咯泡沫状痰或呈喘息状态。

  (2)咳嗽和咯血,因肺泡及支气管黏膜淤血而引起,常于运动后或夜间加重。

  (3)紫绀、倦怠和乏力,为心排血量降低的结果。

  患者除了原有心血管疾病的体征之外,常有心尖搏动向左移位,搏动范围弥散。心浊音畀扩大。心事增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。两肺底可听到湿罗音。严重心力衰竭时,可出现交替脉。

  2.右心衰竭

  (1)颈静脉怒张:为右心衰竭的早期表现。

  (2)肝脏肿大伴压痛:肝颈静脉回流征(+)。由于肝淤血引起,晚期可并发心源性肝硬化,出现黄疽,腹水和肝功能损害。

  (3)水肿:以下肢可凹性水肿为明显。晚期可有全身水肿。

  (4)各脏器淤血的表现:肾淤血致尿量减少;消化道淤血可引起食欲不振消化不良、恶心、呕吐等。

  3,全心衰竭:左、右心衰竭的临床表现同时存在。



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