农民日报、三农在线网记者：我这个问题提给陈部长，大家都知道，看病难和看病贵是我国农村和城市实际存在的问题，医改已经进行了差不多快一年了，我想问陈部长，医改在哪些方面缓解了看病难、看病贵，为群众带来了哪些看得见、摸得着的实惠?谢谢。

　　陈竺：深化医药卫生体制改革启动一年以来，根据“广覆盖、保基本、可持续”的原则，卫生系统在各相关部门和各地的支持之下，努力工作，应该说缓解看病难、看病贵方面取得了一些进展，让人民群众得到了看得见、摸得着的实惠。

　　我就结合医改近期五项重点工作给新闻界的朋友们通报一下情况。

　　第一，通过促进基本公共卫生服务逐步均等化，使人民群众少得病。这实际上是我们国家预防为主的卫生工作方针在新时期的进一步发展。我们在继续做好艾滋病、结核病等重大传染病防治的同时，去年我们启动了六项重大公共卫生服务项目，目前已经给3200万15岁以下的儿童免费注射乙肝疫苗，大家都知道，乙型肝炎和相关的肝脏疾病被称为“国病”。有将近150万的农村妇女得到宫颈癌的免费检查，近百万妇女得到乳腺癌的免费检查。我们有300多万的农村待孕妇女和孕早期妇女免费服用叶酸，这对预防出生缺陷是重要的，同时600多万农村孕产妇住院分娩得到补助。21万白内障患者通过手术重见光明。我们启动了400多万户的无害化卫生厕所的改建。我们在地方性氟中毒的病区展开大规模的改炉改灶。这六项重大公共卫生服务项目，直接惠及了亿万群众和家庭。

　　同时，由于国家基本公共卫生服务经费的到位，我们已经向全人群提供了基本公共卫生服务，包括居民健康档案的建立、健康教育、传染病和慢性病的防治，儿童保健、老年人保健等。这是第一项重点的进展。

　　第二，进一步扩大城乡居民基本医疗保障覆盖面。我在这里介绍一下新型农村合作医疗的情况。人社部的胡晓义副部长等一下可能还会给大家介绍一下城镇的职工和居民医保进展情况。大家知道新农合应该说是世界上覆盖人数最多的一项保障事业，目前参合人数达到8.33亿，新农合的筹资水平达到人均113元，它的最高支付限额达到了当地农民人均纯收入的6倍左右，这对于农民大病救治的抗风险能力是一个基本的保障。去年一年，有7.59亿人次的农民通过新农合得到了补偿。在全国范围来看，近几年来，由于医疗保障制度的不断完善，政府在卫生总费用当中的支出已经接近25%，社会是35%，个人付费已经从2000年的50%多降到了近年来的40%。大家知道，总理的政府工作报告当中已经讲，今年新型农村合作医疗，政府的补助还将提高50%。所以，我想，人民群众看得起病的问题，也就是说看病贵的问题逐渐得到缓解。

　　第三，通过建立比较完善的基层医疗卫生服务体系，使人民群众不出社区和乡村就能享受到便捷有效的服务。去年以来，我们在农村和基层对于县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心基础设施的投入力度是史无前例的。一年的投入超过了过去30年的投入，而且我们加强了基层人才队伍的培训，也启动了城市大医院支持农村县医院的行动。所以，人民群众看病更加方便，大医院人满为患的情况有所缓解，应该说，看病难的问题有所缓解。

　　第四，建立国家基本药物制度。大家知道，目前，我们在30%的政府办的基层医疗卫生机构实行了国家基本药物制度。网上招标、统一配送，实行零差率。我们最近掌握的数据，很多省通过这样一个做法，使得药价已经降低了25%到50%。今年，政府办的60%的基层医疗卫生机构将施行国家基本药物制度。

　　第五，推进公立医院改革试点。应该说，这是医改的难点，也是重点。最近，由国务院批准，关于公立医院改革试点的指导意见已经下发，16个国家级的试点城市已经确定，根据指导意见，公立医院改革试点必须坚持公益性质和主导地位，主要的内容是推进、完善服务体系，创新体制机制，加强内部管理，充分调动医务人员的积极性，从而为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的服务。

　　我想所有这一切，使得医药卫生体制改革这样一个世界难题在我们国家开始了重要的破题。温总理在政府工作报告当中谈到，我们要迎难而上。因为在一个13亿人口的发展中大国，发展又不平衡，历史欠账也比较多，医改需要全社会的，包括新闻界在内的支持，更需要卫生系统奋发有为。谢谢大家。